Avant votre première visite chez un rhumatologue, dressez un journal détaillé de vos symptômes. Il est également utile de créer une liste de questions que vous souhaitez poser et d'apporter une liste de vos médicaments. N'ayez pas peur de poser des questions sur les tests et les options de traitement.
Si vous vivez avec un trouble tel que la spondylarthrite ankylosante (SA), la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la goutte, le lupus ou d'autres affections rhumatismales, vous devrez peut-être consulter un rhumatologue.
Un spécialiste de l'arthrite, appelé rhumatologue, traitera votre état. Les rhumatologues ont reçu une formation spécifique sur les maladies qui affectent les articulations, les muscles et les os, y compris les maladies rhumatismales dégénératives et les maladies auto-immunes.
Pour aider votre médecin à trouver le bon plan de traitement et à vous assurer qu'il vous convient, prenez le temps de vous préparer pour votre rendez-vous.
Voici quelques conseils pour vous aider à vous préparer à votre visite chez le rhumatologue.
Votre première visite peut être plus longue que les visites suivantes. Attendez-vous à ce qu'il dure environ une heure. Votre médecin voudra faire un examen approfondi et discuter avec vous de tous vos symptômes.
Note:Bon nombre de ces outils ne seront pas disponibles si vous utilisez des services de télésanté, alors parlez avec votre médecin de la façon dont il souhaite vous voir pour votre visite. Si vous faites une séance de télésanté, assurez-vous d'être prêt avec une connexion stable et d'avoir toutes vos informations sur la santé et les médicaments à portée de main.
Examen physique
Vous pouvez vous attendre à un examen physique pour évaluer votre état de santé général et tout gonflement des articulations ou autres symptômes pouvant indiquer une inflammation de vos articulations et d'autres zones. Cela peut inclure un gonflement, une chaleur, une rougeur, des éruptions cutanées ou des nodules (une croissance de tissu anormal).
Ils peuvent vous demander de bouger ou de vous étirer de certaines manières pour tester votre flexibilité et votre mobilité. Si vous ressentez une douleur, faites-leur savoir.
Tests en laboratoire
Des tests de laboratoire, y compris des tests d'urine, de sang ou de liquide articulaire, peuvent être ordonnés pour tester divers facteurs, anticorps et marqueurs génétiques de conditions spécifiques. Voici quelques exemples pour lesquels vous pourriez être testé :
- anticorps anti-peptides citrullinés cycliques (anti-CCP)
- anticorps anti-nucléaire (ANA)
- formule sanguine complète (CBC)
- protéine c-réactive (CRP)
- vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR ou vitesse sed)
- Marqueurs génétiques HLA-B27
- facteur rhumatoïde
- analyse du liquide synovial
- diverses vitamines et minéraux tels que le calcium et la vitamine D
Examens d'imagerie
Votre médecin peut prescrire des tests d'imagerie, tels que des radiographies ou des tomodensitogrammes et des IRM, pour établir un diagnostic correct ou mieux comprendre votre état et son évolution.
Diagnostic et plan de traitement
Il se peut que vous ne receviez pas un diagnostic tout de suite, et vous devez savoir que de nombreuses maladies auto-immunes peuvent mettre plusieurs années à évoluer complètement. Dans de nombreux cas, un traitement symptomatique est initié avant qu'un diagnostic définitif ne puisse être posé.
Si un diagnostic de travail peut être établi, vous reviendrez probablement pour d'autres visites afin de déterminer un diagnostic final et de commencer un plan de traitement pour répondre à vos besoins.
Cela pourrait inclure :
- Médicaments.Il peut s'agir d'agents anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD), de corticostéroïdes ou de modificateurs de la réponse biologique (produits biologiques).
- Exercice, physiothérapie ou ergothérapie.
Rester actif et le mouvement des muscles et des articulations est souvent la clé d'un traitement efficace. Votre médecin peut vous référer à des spécialistes dans ces domaines. - Changements de style de vie.L'alimentation, la gestion du poids, la gestion de la douleur, le soutien en santé mentale et d'autres objectifs de bien-être peuvent être inclus dans votre plan de traitement.
Il est important de se rappeler que vous consultez un médecin, mais que vous établissez également une relation à long terme avec lui, car de nombreuses maladies, même bien gérées, peuvent durer toute la vie.
Tenez un journal de vos symptômes
Votre rhumatologue ne peut pas vous traiter sans savoir comment vous vous sentez. Tenez un journal de vos symptômes quotidiens à partager avec eux. Inclure ces informations :
- Quelles articulations font mal ?
- Quand la douleur a-t-elle commencé ? Que faisiez-vous quand ça a commencé ?
- À quoi cela ressemble-t-il - pointu, terne, lancinant, endolori, tendre ?
- Quelle est l'intensité de la douleur sur une échelle de 1 à 10 ?
- Comment a-t-il changé au cours des derniers jours ou semaines?
- Comment la douleur affecte-t-elle votre routine quotidienne ?
- Est-ce pire quand vous vous levez le matin ?
- Est-ce que quelque chose soulage la douleur, comme la douleur en vente libre (OTC), les médicaments anti-inflammatoires ou l'exercice ?
- Avez-vous d'autres symptômes qui peuvent sembler liés?
- Connaissez-vous quelqu'un d'autre dans votre famille qui souffre d'arthrite, de maladies auto-immunes ou d'autres affections rhumatoïdes ?
Vos réponses à ces questions peuvent aider votre médecin à élaborer un plan de traitement plus ciblé pour vous.
Faites une liste de questions pour votre médecin
Des horaires surchargés peuvent forcer les médecins à ne passer que 15 minutes,en moyenne, avec chaque patient. Ce n'est pas beaucoup de temps lorsque vous considérez toutes les questions dont vous aurez besoin de discuter.
Profitez au maximum du temps dont vous disposez avec votre rhumatologue en rédigeant au préalable une liste de questions. Emportez avec vous un petit carnet ou utilisez le bloc-notes de votre smartphone pour noter les questions au fur et à mesure que vous y réfléchissez.
Certaines questions peuvent inclure :
- Pensez-vous que je suis le meilleur traitement pour mes symptômes?
- À quels types d'améliorations dois-je m'attendre avec mon traitement ?
- Quelles autres options de traitement sont disponibles?
- Que comptez-vous faire si je ne constate aucune amélioration ou si mes symptômes s'aggravent ?
- Combien de temps dois-je rester sur ce médicament?
- Que dois-je faire si j'ai des effets secondaires de mon traitement ?
- Que puis-je faire si j'ai du mal à dormir toute la nuit ?
- Pourrais-je bénéficier de la consultation d'autres prestataires de soins de santé, comme un physiothérapeute, un spécialiste de la gestion de la douleur ou un nutritionniste ?
- Pourrais-je bénéficier d'essais cliniques pour de nouveaux traitements ?
Apportez une liste de vos médicaments
Gardez une liste courante de tous les médicaments que vous prenez.
Incluez également les médicaments que vous prenez pour traiter d'autres affections. Énumérez également tous les suppléments à base de plantes ou les vitamines qui font partie de votre régime quotidien. Notez la dose et le moment de la journée (matin ou soir) auquel vous prenez chaque médicament.
Vous pouvez également mettre tous les médicaments dans un sac et les apporter avec vous à votre rendez-vous, bien qu'une liste détaillée avec les dosages prendra moins de temps à examiner par votre médecin.
Savoir exactement quels médicaments vous prenez aidera votre médecin à modifier votre régime ou à ajouter une nouvelle ordonnance si vous en avez besoin. Votre médecin peut voir immédiatement si, par exemple, un nouveau médicament peut interagir avec quelque chose que vous prenez déjà ou si vous prenez une dose trop élevée.
Recruter un ami ou un membre de la famille
Demandez à votre partenaire, à un ami de confiance ou à un membre de votre famille de vous accompagner à votre rendez-vous (tant que les règles de la pandémie le permettent). Ils peuvent prendre des notes afin que vous puissiez rester concentré sur la conversation avec votre médecin.
Ils peuvent également vous rappeler les questions que vous avez oublié de poser ou les problèmes que vous aviez l'intention de soulever. Vous aurez également une personne de soutien pour vous défendre si nécessaire.
Découvrez les tests dont vous avez besoin
Votre médecin peut utiliser des tests d'imagerie comme une radiographie ou une IRM pour rechercher des changements dans vos os ou vos articulations. Pour certains de ces tests, vous devrez peut-être vous préparer en ne mangeant ni ne buvant pendant plusieurs heures, ou en retirant tout ce qui contient du métal, comme des prothèses auditives ou des prothèses dentaires.
Assurez-vous de savoir ce que vous devez faire pour vous préparer au moins quelques jours avant votre test.
Développez votre discussion sur le traitement
En raison de contraintes de temps, votre médecin pourrait concentrer votre rendez-vous sur les thérapies médicales. Pourtant, les changements de mode de vie peuvent également vous aider à gérer les symptômes de votre état.
Si vous n’avez pas encore abordé ces sujets avec votre médecin, évoquez-les lors de votre prochain rendez-vous :
- à quelle fréquence vous devriez faire de l'exercice et quels types d'entraînements sont les meilleurs et les plus sûrs pour vous
- si vous devez utiliser la chaleur et/ou le froid, et si oui, à quelle fréquence
- si vous fumez, quelles méthodes vous pouvez essayer pour vous aider à arrêter
- comment atteindre et maintenir un poids santé pour votre corps, si recommandé par votre médecin
- comment obtenir un soutien émotionnel et communautaire si vous en avez besoin
Vivre avec une maladie chronique douloureuse peut être aussi difficile pour votre esprit que pour votre corps. Ne négligez pas votre état émotionnel.
Si votre rhumatologue ne peut pas répondre à vos besoins en santé mentale, demandez à être dirigé vers un psychologue, un psychiatre ou un conseiller.
Vivre avec un trouble rhumatismal peut être difficile, mais il peut également être géré avec succès avec le bon traitement. Être préparé et aider votre rhumatologue à tirer le meilleur parti du temps qu'il a avec vous est la clé du meilleur résultat.
Comment trouver un rhumatologue
Votre médecin traitant peut vous référer à un rhumatologue, ou vous pouvez en trouver un localement en ligne. Si vous avez une assurance, renseignez-vous auprès d'eux sur les exigences de référence. Renseignez-vous sur les services de télésanté, les langues parlées, les références et ce que couvre votre assurance.
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